Пијење је лоше. Па зашто влада САД циља умерену потрошњу вина?

Пића

Лако је заборавити колики је то утицај имао Француски парадокс имао на улогу вина у Америци - заиста на сав алкохол у Америци. Одувек смо имали мучен однос са алкохолом - било која нација која одврати све алкохолне пиће, а затим проведе наредних 13 година посвећујући огромну количину енергије заобилажењу те забране, мора да реши неке проблеме.

Али Морлеи Сафер'с 60 минута извештај о француском Парадоку, идеја да би умерена конзумација алкохола, по могућности конзумирана са храном, заправо могла побољшати здравље, отворила је ново поглавље у нашој љубавној мржњи. Низ научних студија током наредне деценије додао је веродостојну потпору идеји да алкохол, нарочито црвено вино, може побољшати кардиоваскуларно здравље.



Утицај на америчку винску индустрију био је драматичан. Према 1970. години, Америка је попила око 118 милиона случајева вина База утицаја , један од Вине Спецтатор Сестринске публикације. До 1985. године било је 210 милиона случајева. Али дошло је до дубље промене - културне. Американци су на алкохол почели да гледају мање као на грех, а више као на начин живота. Прихватљива је била чаша вина или две уз вечеру, што није знак зависности или европске претензије.

Али попут пара који предуго није радио на својој вези, Америка и алкохол почињу да се враћају у старе навике. Вокални сегмент стручњака за јавно здравље, забринут због легитимног проблема прекомјерног пијења, одбацује идеју да умјерена конзумација може бити здрава.

најбоље вино за вечеру захвалности

Сваких пет година, Министарство пољопривреде САД (УСДА) и Здравство и социјалне услуге (ХХС) издају савете о прехрани. Пре него што се утврде коначне смернице, панел угледних здравствених стручњака проучава нутриционистичке теме и пише саветодавни извештај.

Извештај је 1995. отворио ново тло када је први пут изјавио да постоје значајни докази да умерена конзумација алкохола има позитивне здравствене користи. 'Тренутни докази сугеришу да је умерено пиће ... повезано са нижим ризиком од коронарне болести код неких особа.' Током наредних 20 година смернице су се мењале око ивица, али су и даље подржавале идеју да пиће умерено може имати позитивне ефекте. 2015. године прочитали су: „Ако се алкохол конзумира, требало би да буде умерено - до једног пића дневно за жене и до два пића дневно за мушкарце“.

Научни консензус се није много променио у пет година од изласка смерница из 2015. године. Али када научни панел извештава о смерницама за 2020. годину стигао прошлог месеца , донео је непријатно изненађење. Смјернице су се мијењале - мушкарци би требали смањити своју потрошњу на пола. Ако пијете, препоручио је панел, не конзумирајте више од једног пића дневно.

Штавише, тон извештаја био је драматично другачији. Недавни панели уравнотежили су идеју да је превише алкохола озбиљан здравствени проблем, али, у исто време, докази показују да они који пију умерено имају нижу стопу смртности од свих узрока.

Први одељак извештаја за 2010. годину показује да равнотежа: „Обилно пиће повећава ризик од цирозе јетре, хипертензије, карцинома горњег дела гастроинтестиналног тракта, повреда и насиља. Недавна анализа узрока смртности који се могу спречити у Сједињеним Државама (САД) приписала је 90.000 смртних случајева годишње злоупотреби алкохола. ' Али, како се даље каже у истом параграфу, „процењује се да су користи приписане умереној конзумацији алкохола резултирале са 26.000 мање смртних случајева од срчаних болести, можданог удара и дијабетеса.

Извештај за 2020? „Годишња потрошња алкохола у Сједињеним Државама износи приближно 100.000 смртних случајева.“ То је то. Не помиње се умерена потрошња која нуди било какве користи.

Уместо тога, панел занемарује студије које показују везу између умереног пијења и ниже стопе кардиоваскуларних болести. Што се тиче истраживања која показују везу између умерене потрошње и нижих стопа дијабетеса или деменције, панел их чак и не помиње.

Др Тимотхи Наими, лекар и алкохолни епидемиолог из Бостонског медицинског центра и професор Медицинских и јавних здравствених школа Универзитета у Бостону, био је вођа панела. Питао сам га, чему промена?

„Докази су прилично јасни да је, генерално говорећи, мање пити боље за здравље него више“, рекао ми је. 'И док су многе студије усредсређене на два или мање [пића дневно] за мушкарце, студије које се баве мањим прирастима потрошње и мета-анализе и студије моделирања засноване на кохортним студијама које могу створити детаљније криве ризика сугеришу да је конзумирање два пића повезано са већом смртношћу од испијања једног пића. '

Али примарни фокус панела је на пијанству, проблему који расте последњих година. Наимијева каријера била је усредсређена на последице прекомерног пијења и злоупотребе опојних дрога. „Главно питање је навести људе да смање пиће на умереније нивое - било на основу тренутних или предложених ревидираних препорука“, рекао је Наими. „Морамо ићи путем. Дакле, подаци подржавају препоруку, али такође и са забринутошћу за рак алкохола и другим врстама студија које сугеришу да нема користи за алкохол од срчаних болести, људи постају опрезнији у одобравању конзумирања других, осим релативно ниских количина. '

црвено вино суво до слатко графикон

Сумњам да као и други здравствени стручњаци с којима сам разговарао последњих година, чланови панела верују да зелено светло за умерену конзумацију увек доводи до превише пијења.

УСДА и ХХС издаће своје коначне смернице касније ове године. (Прекратки период јавних коментара, који је био краћи од месец дана, већ је завршен.) Ако усвоје препоруке панела, Америка ће се подударати са Уједињеним Краљевством, где ће власти јавног здравства исекли њихове смернице за мушкарце од два пића до једног у 2016. години.

Али да ли ће обесхрабривање умереног пијења смањити опијање? Озбиљно сумњам. Америчка веза са алкохолом још увек треба много да се поради. Убиство идеје да чаша или две вина уз вечеру може донијети здравствене користи неће се борити против злоупотребе алкохола. У ствари, то би могло наштетити тој тучи, ефективно рекавши да је једини разлог за пиће опијање.